脊椎疾患の多くは変性(加齢変化)により背椎構造が変化し、その結果椎間板・椎間関節・傍脊椎筋群の機能低下や近傍を通過する神経の圧迫によりもたらされます。当院では、診察と検査により、症状が本当に脊椎に由来するのか、神経の圧迫によって生じているのかなどの診断を行い、患者さまに詳細に説明し、納得して頂いた上で、治療方針を立てます。手術は有効な治療ですが、すべての患者さまに手術が必要なわけではありませんし有効なわけではありません。その適応を見極めて患者さまが少しでも本来の健康状態に近づけるようお手伝いをします。
「最近、背が低くなった」「背中が丸くなってきた」と感じている方はいませんか?その原因の一つとして、知らないうちに背骨が骨折している可能性があります。“いつのまにか骨折”と称されるもので、放置すると頑固な腰痛に発展したり足の動きが弱くなることがあります。当外来では、骨折の状態を評価し、必要に応じて薬物療法やセメント充填術(BKP)、経皮的後方固定術など、適切な治療をご提案致します。
椎間板とは、背骨と背骨の間にあるクッションのような組織です。この椎間板に亀裂が生じて中身が飛び出した状態が椎間板ヘルニアです。ヘルニアにより神経が圧迫されることで強い足の痛みや腰痛を来します。当外来では状態に応じて、薬物療法、ブロック療法に加え、最新の椎間板内酵素注入療法を行い、可能な限り手術以外での治癒を目指します。
脊柱管とは背骨の中にある神経の通るトンネルです。この脊柱管が年齢と共に、狭くなることで様々な症状を来します。安静にしていれば、ほとんど症状はありませんが、立ったり歩いたりすることで足がしびれて歩けなくなる間欠性爬行と呼ばれる症状や腰痛を引き起こします。重症化すると足の動きが弱くなったり、排尿障害につながる場合があります。病状に応じて、薬物療法やブロック療法、コルセットなどの保存的治療を行いますが、重症例に対しては、早期の手術が必要です。
首の骨の脊柱管が狭くなることで、脊髄と呼ばれる脳からのびる神経が圧迫される病気です。脊髄が圧迫されることで、手足のしびれや歩きにくさを来します。不幸にも進行すると車いすでの生活を余儀なくされることもあり、注意が必要です。早期発見することで、悪化を未然に防ぐことが可能ですので、階段を降りる際に、手すりが必要になった方や、よく転ばれる方がおられましたら、当外来の受診をお勧めします。
背骨と背骨の間のクッションの役割を持つ椎間板の内部には、髄核という組織があります。この髄核が後方に飛び出て、神経を圧迫するのが椎間板ヘルニアです。ヘルニコアはヘルニアを起こしている髄核に直接注射して治療を行います。髄核には保水成分が豊富にあるため、ヘルニコアを髄核に注射することで、有効成分のコンドリアーゼが髄核内の保水成分を分解し水分によるふくらみを和らげます。結果として神経への圧迫が改善し、痛みや痺れなどの症状が軽減すると考えられています。
治療後1週間は腰に負担をかけないように心がけてください。
退院後初回外来となります。痛みなどの症状が強い場合は、随時受診してください。
※上記は一般的な予定であり、
個人差があります。
受付時間:8:30~17:00(日祝を除く)
月曜日 角谷 賢一朗 医師 9:00 ~ 11:00
水曜日 由留部 崇 医師 9:00 ~ 11:00
木曜日 人羅 俊明 医師 9:00 ~ 11:00
角谷 賢一朗 医師 (神戸大学 脊椎外科学部門特命准教授)
《専門領域》脊椎脊髄外科
人羅 俊明 医師 (ひとら整形外科リハビリクリニック 院長)
《専門領域》脊椎脊髄外科
由留部 崇 医師 (神戸大学医学部整形外科 助教)
《専門領域》脊椎脊髄外科